Консультация анестезиолога-реаниматолога

Анестезия – ВАЖНАЯ составляющая оперативного вмешательства, ведь при проведении операции она обеспечивает полное подавление болевых ощущений, управление витальными функциями (артериальным давлением, сердечным ритмом, дыханием, температурой тела) и безопасность жизни пациента!
В медицинском центре «Кордис» проводятся различные виды малоинвазивных вмешательств с применением новейших рентгено-эндоваскулярных методик. Для того, чтобы вмешательство было безболезненным необходимо проведение полноценного обезболивания
В Медицинском центре «Кордис» врачом анестезиологом-реаниматологом подбирается оптимальная схема анестезиологического пособия и послеоперационного обезболивания для конкретного пациента с учетом индивидуальных психоэмоциональных особенностей, наличия сопутствующих заболеваний, длительности проведения рентгено-эндоваскулярного вмешательства, а также предполагаемого реабилитационного потенциала
Проведение диагностических исследований (коронароангиография, флебография, ангиография периферических артерий), как правило, проводится под инфильтрационной местной анестезией: в место введения катетера, непосредственно перед пункцией сосуда, врач вводит местный анестетик в мягкие ткани, для предотвращения возникновения неприятных ощущений во время пункции. Сама диагностическая процедура абсолютно безболезненна
При наличии противопоказаний к введению местных анестетиков (например, аллергические реакции) и/или наличии психоэмоционального возбуждения пациента, выраженного чувства тревожности и страха перед проведением вмешательства (необходимость выполнения оперативных вмешательств часто ассоциируется у пациентов с возникновением болевых ощущений), может быть использована центральная аналгезия и/или медикаментозная седация. При таком виде анестезиологического пособия за 30 минут до непосредственной транспортировки пациента в операционный блок пациенту вводятся препараты для уменьшения чувства страха и подготовки к эндоваскулярному вмешательству. Степень остроты испытываемой боли зависит от характера оперативного вмешательства и индивидуальной реакции пациента. Боль всегда является субъективным ощущением и ее характеристики также в значительной степени у пациентов могут различаться. Перед проведением диагностической манипуляции в вену вводят быстродействующий лекарственный препарат, который угнетает болевой синдром и оказывает седативное действие
Проведение рентгено-эндоваскулярных оперативных вмешательств, как правило, требует более щепетильного подхода и высочайшей степени ответственности не только к выбору анестезиологического пособия, но и к выбору адекватного метода послеоперационного обезболивания
Наиболее частыми видами анестезиологических пособий, выполняемых в медицинском центре «Кордис» являются: медикаметозная седация, центральная анальгезия, нейролептаналгезия. Однако, в зависимости от интенсивности болевого синдрома, может применяться и регионарная анестезия (позволяет обезболивать отдельные зоны тела) 
Наиболее известными являются:
Эпидуральная анестезия 
В области спины через полую иглу в эпидуральное пространство (находится снаружи позвоночного канала, в котором находится спинной мозг, окруженный, в свою очередь, спинальным пространством) проводится тонкий катетер. Далее врач вводит лекарственный препарат через катетер. Он распространяется по эпидуральному пространству в области проходящих нервов, блокируя болевые ощущения, обезболивая определенный участок тела пациента. В зависимости от вида оперативного вмешательства, введение лекарственного препарата производится на уровне грудного или поясничного отделов позвоночника. Действие обезболивающих средств начинается через 15-30 минут и продолжается несколько часов. Этот вид анестезии успешно используется для обезболивания пациентов в послеоперационном периоде, так как один раз установленный катетер позволяет неоднократно вводить местный анестетик (до 3 суток) 
Спинальная анестезия 
Обезболивающее средство вводится через тонкую иглу, которую проводят в области нижней части спины между позвонками до субарахноидального пространства (окружающее спинной мозг). Далее местный анестетик смешивается с ликвором (прозрачная жидкость, заполняющая субарахноидальное пространство), блокирует проведение болевой импульсации по нервам, передающим болевой сигнал в спинной мозг. Действие лекарства начинается почти сразу после инъекции и продолжается несколько часов. Количество местного анестетика минимальное 
В медицинском центре «Кордис» разработаны разнообразные схемы проведения различных вариантов анестезиологического пособия и послеоперационного обезболивания с применением широкого спектра уникальных лекарственных препаратов с целью обеспечения оптимально комфортного для пациента раннего послеоперационного периода
 

Врач анестезиолог-реаниматолог определяет готовность организма к проведению оперативного вмешательства
Рекомендуем записаться на консультацию к анестезиологу-реаниматологу, если Вам:
- показано проведение оперативного вмешательства
- назначены инвазивные диагностические процедуры (ЭГДС, биопсия и др.), требующие применения анестезии и др.
 

- На приеме врач проведет с Вами беседу для выяснения субъективных жалоб и сбора анамнеза: доктор задаст уточняющие вопросы, например, о наличии аллергических реакций, индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, о перенесенных травмах, операциях, о хронических заболеваниях, о наследственности, о приеме лекарственных препаратов, употреблении алкоголя, наркотических, токсических средств 
- Проведет осмотр видимых кожных покровов и слизистых, оценит общее состояние, измерит артериальное давление, частоту дыхания и пульса, послушает, как функционируют легкие и сердце, обследует живот, проверит наличие патологических симптомов, наличие анатомических особенностей: лишнего веса, повышенного артериального давления, отеков
- Проанализирует лабораторные и инструментальные исследования, необходимые для принятия решения о применении вида анестезиологического пособия
- В случае отсутствия необходимых для проведения оперативного вмешательства обследований – назначит лабораторные и инструментальные исследования, а при наличии у пациента сопутствующей соматической патологии, нуждающейся в коррекции – консультации специалистов соответствующего профиля (кардиолога, невролога, эндокринолога и др.) 
- Проведет оценку анестезиологических рисков по международным шкалам ААА, ASA, проведет оценку риска трудной интубации и вероятности возникновения тромбоэмболических осложнений
- Даст рекомендации по подготовке к анестезии, объяснит устно и выдаст консультативное заключение
- Объяснит, как ведет себя организм во время операции, каким образом можно минимизировать осложнения и обеспечить быструю реабилитацию после операции
- В зависимости от вида оперативного вмешательства подберет вид анестезии, который подходит в конкретном индивидуальном случае
При приеме каких-либо лекарственных препаратов нужно обсудить их прием с анестезиологом-реаниматологом до и после операции. Может потребоваться отмена лекарственных препаратов, которые могут повлиять на проведение анестезии
 

Во время проведения вмешательства, на операционном столе, кроме обезболивания и анестезии, анестезиолог-реаниматолог мониторирует все жизненно-важные функции организма: уровень сознания, адекватность дыхания, работу сердечно-сосудистой системы, свертывающую систему крови и др. Предупреждает возникновение осложнений от операционного стресса неотлучно находясь в операционной во время проведения малоинвазивного вмешательства

После проведения малоинвазивного вмешательства анестезиолог-реаниматолог следит за мягким выходом пациента из анестезии, транспортировкой пациента из операционной в палату, где пациент находится после операции до момента выписки из медицинского центра. В этом периоде возможно возникновение тошноты, рвоты, слабость и сонливость. Это нормально. Длительность выхода из анестезии зависит от вида малоинвазивного вмешательства, длительности проведения малоинвазивного вмешательства, вида анестезиологического пособия, индивидуальных особенностей организма. Применяемые анестетики обычно имеют короткий период выведения из организма. Все это время анестезиолог-реаниматолог находится рядом

Паспорт: для заведения медицинской амбулаторной карты и оформления первичной медицинской документации
Все медицинские документы: результаты анализов и исследований, заключения специалистов и др. по проведенным лабораторным и инструментальным исследованиям, необходимым для проведения оперативного вмешательства 
Лекарственные препараты, которые принимаются на постоянной основе
Свободное нательное белье (сорочка, майка и др.)
Компрессионный трикотаж (согласно врачебным рекомендациям)
Хорошее настроение
Важно полностью довериться врачу и выполнять все его рекомендации. При возникновении каких-либо осложнений необходимо сразу же обратиться к нему за консультацией

 

Предупреждайте врача обо всех изменениях Вашего организма перед операцией
За 72 часа необходимо отказаться от приема алкоголя, за 12 часов до операции — от курения
Накануне операции необходимо принять душ
Уточните у врача правила и необходимость использования компрессионного трикотажа
Откажитесь от контактных линз на период госпитализации 
Оставьте все украшения дома. При наличии съемных зубных протезов, пирсинга накануне операции предупредите анестезиолога-реаниматолога об этом, снимите и передайте их медицинской сестре
За день до операции четко следуйте рекомендациям анестезиолога-реаниматолога по поводу принимаемых лекарств. Отказаться от еды нужно за 6-8 часов до оперативного вмешательства, от напитков за 4 часа до анестезии
В нашем медицинском центре для обеспечения анестезиологического пособия используется самое передовое оборудование экспертного класса. Аппарат ИВЛ и наркозно-дыхательный аппарат последнего поколения. В операционной четко соблюдаются стандарты безопасности, проводится высокоточный кардио-респираторный мониторинг, мгновенно считываются показания параметров состояния пациента. Для введения лекарств мы пользуемся специальными дозаторами, которые обеспечивают максимально точную подачу лекарства. Для проведения контроля состояния сосудов после проведенного вмешательства мы применяем современные УЗИ-сканеры
Анестезиологи-реаниматологи медицинского центра «Кордис» всегда готовы помочь, если Вам предстоит оперативное вмешательство или инвазивная диагностическая процедура, Вы можете заранее записаться и прийти на консультацию к нашим специалистам для того, чтобы подойти к операции максимально подготовленным
 

Имплантацию электрокардиостимулятора (ЭКС)
Программацию электрокардиостимулятора (ЭКС)
Замену электрокардиостимулятора (ЭКС)
Замену электрода электрокардиостимулятора (ЭКС)
Репозиционирование электрода электрокардиостимулятора (ЭКС)
Имплантацию искусственного кардиовертера-дефибрилятора (ИКД)
Программацию искусственного кардиовертера-дефибрилятора (ИКД)
Замену искусственного кардиовертера-дефибрилятора (ИКД)
Замену электрода искусственного кардиовертера-дефибрилятора (ИКД)
Репозиционирование электрода искусственного кардиовертера-дефибрилятора (ИКД)
Коронароангиографию
Стентирование коронарных артерий
Ангиографию сосудов нижних конечностей
Ангиопластику переферических артерий
Стентирование периферических артерий
Эмболизацию маточных артерий (ЭМА)
Эмболизацию аденомы предстательной железы (ЭПА)
Эмболизацию варикоцеле (эндовенозную склеротерапию)
Флебографию вен малого таза
Эмболизацию вен малого таза
Флебографию висцелярную
Ангиографию висцеральных артерий и др.
 

Записываться к врачу анестезиологу-реаниматологу лучше заранее. Это позволит Вам прийти на прием к доктору в удобное для Вас время. Для предварительной записи достаточно позвонить по номеру: +375 29 15 30 400 или заполнить форму на сайте