Сахарный диабет, а особенно сахарный диабет 2 типа, страшен не столько сам по себе повышением сахаров, сколько поражением органов-мишеней. Ноги пациента с сахарным диабетом - ужасно уязвимое место, и про это обязательно надо помнить и пациентам, и их близким!
Сахарный диабет может повредить буквально все:
- кости и суставы (диабетическая артропатия)
- сосуды (диабетическая ангиопатия)
- нервы (диабетическая нейропатия)
- кожу и ногти
Если проще, то:
- при сахарном диабете не болит то, что болеть должно (например, перелом костей стопы или трофическая язва), и болит то, что болеть не должно (например, неповрежденная кожа при болевой форме нейропатии)
- из-за сухости кожи и плохого кровоснабжения стопы легче травмируются и хуже заживают
- из-за повреждения костей и суставов стопы деформируются, сдавливаются ткани, образуются натоптыши и трофические язвы
Осложняющий течение диабета синдром диабетической стопы – одно из самых страшных осложнений сахарного диабета и источник мучительных страданий для пациента! Если своевременно не предпринять меры по лечению синдрома диабетической стопы, сильно возрастает риск развития язвенных, гнойно-некротических процессов и гангрены – когда нога начинает буквально гнить, что может повлечь за собой последующую ампутацию конечности.
В медицинском центре «Кордис» применяется комплексный подход для лечения этого заболевания, в т.ч. проводится ангиопластика периферических артерий – малоинвазивное вмешательство, которое позволяет избежать ампутации и спасти ногу.
Что же делать?
Самое главное – помнить о том, что регулярные осмотры у врача-эндокринолога – самый надежный способ предотвратить развитие патологии. Также необходимо соблюдать несложные правила поведения и ухода за ногами:
- Ежедневно осматривать свои ноги, прибегая к помощи зеркала или привлекая близких для помощи. Вовремя замеченные повреждения и изменения легче остановить и лечить
- Важна гигиена – ноги надо мыть каждый день теплой водой с применением нейтрального мыла, вытирать мягким полотенцем, тщательно протирая между пальцами. После мытья кожу ног смазывать кремом «для ног», увлажняющие, смягчающие, противовоспалительные, предпочтительно содержащие мочевину (карбамид) от 5 до 20 %
-Если на стопах образуются «натоптыши» - следует помнить, что с ними надо работать постоянно и бережно
- Подрезать ногти нужно осторожно, не захватывая глубоко и близко к коже, линию среза вести прямо, не вырезая углы. Для профессионального ухода за ногами можно воспользоваться услугами специальных кабинетов аппаратного педикюра
- Не ходить босиком. На ногах всегда должна быть обувь – носки, даже самые толстые, обувью не считаются. И домашняя, и уличная обувь должна быть по размеру, с плотной подошвой, мягким широким носом, устойчивым каблуком, хорошо фиксирующей пяткой. От обуви без пятки (шлепанцы, вьетнамки) стоит отказаться – она плохо держится на ноге, перегружает пальцы и передний отдел стопы, создает нагрузку на подошвенный апоневроз. Вся открытая, летняя, обувь должна быть с фиксирующими ремнями
- Подбирать обувь лучше во второй половине дня, не спеша. Если на стопах нарушена чувствительность – необходимо заранее изготовить отпечаток стоп из мягкого картона и принести собой. Такой картонный отпечаток вставляется в выбранную пару обуви. При примерке достаточно походить в такой обуви несколько минут, чтобы увидеть – как повлияла ходьба на форму и целостность картона
- Согревать ноги можно только теплыми носками, движениями, теплой обувью. Нельзя применять грелки, парить ноги, класть их на батареи и печки – при наличии сниженной чувствительности высок риск получения термических ожогов
- Физическая активность при отсутствии противопоказаний (трофические язвы, раны, повреждения костей стоп) – очень полезна. Прогулки на свежем воздухе и занятия спортом снижают риск развития осложнений. При этом очень важно защищать ноги от повреждений
Если все же случилась беда, и на стопе появилась рана, язва, воспаление, односторонний отек - необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу-эндокринологу
Своевременное лечение при первых же симптомах появления синдрома диабетической стопы может предотвратить непоправимые последствия. Обратитесь вовремя к специалистам!