Анестезия – ВАЖНАЯ составляющая оперативного вмешательства, ведь при проведении операции она обеспечивает полное подавление болевых ощущений, управление витальными функциями (артериальным давлением, сердечным ритмом, дыханием, температурой тела) и безопасность жизни пациента!
В медицинском центре «Кордис» проводятся различные виды малоинвазивных вмешательств с применением новейших рентгено-эндоваскулярных методик. Для того, чтобы вмешательство было безболезненным необходимо проведение полноценного обезболивания
В Медицинском центре «Кордис» врачом анестезиологом-реаниматологом подбирается оптимальная схема анестезиологического пособия и послеоперационного обезболивания для конкретного пациента с учетом индивидуальных психоэмоциональных особенностей, наличия сопутствующих заболеваний, длительности проведения рентгено-эндоваскулярного вмешательства, а также предполагаемого реабилитационного потенциала
Проведение диагностических исследований (коронароангиография, флебография, ангиография периферических артерий), как правило, проводится под инфильтрационной местной анестезией: в место введения катетера, непосредственно перед пункцией сосуда, врач вводит местный анестетик в мягкие ткани, для предотвращения возникновения неприятных ощущений во время пункции. Сама диагностическая процедура абсолютно безболезненна
При наличии противопоказаний к введению местных анестетиков (например, аллергические реакции) и/или наличии психоэмоционального возбуждения пациента, выраженного чувства тревожности и страха перед проведением вмешательства (необходимость выполнения оперативных вмешательств часто ассоциируется у пациентов с возникновением болевых ощущений), может быть использована центральная аналгезия и/или медикаментозная седация. При таком виде анестезиологического пособия за 30 минут до непосредственной транспортировки пациента в операционный блок пациенту вводятся препараты для уменьшения чувства страха и подготовки к эндоваскулярному вмешательству. Степень остроты испытываемой боли зависит от характера оперативного вмешательства и индивидуальной реакции пациента. Боль всегда является субъективным ощущением и ее характеристики также в значительной степени у пациентов могут различаться. Перед проведением диагностической манипуляции в вену вводят быстродействующий лекарственный препарат, который угнетает болевой синдром и оказывает седативное действие
Проведение рентгено-эндоваскулярных оперативных вмешательств, как правило, требует более щепетильного подхода и высочайшей степени ответственности не только к выбору анестезиологического пособия, но и к выбору адекватного метода послеоперационного обезболивания
Наиболее частыми видами анестезиологических пособий, выполняемых в медицинском центре «Кордис» являются: медикаметозная седация, центральная анальгезия, нейролептаналгезия. Однако, в зависимости от интенсивности болевого синдрома, может применяться и регионарная анестезия (позволяет обезболивать отдельные зоны тела)
Наиболее известными являются:
Эпидуральная анестезия
В области спины через полую иглу в эпидуральное пространство (находится снаружи позвоночного канала, в котором находится спинной мозг, окруженный, в свою очередь, спинальным пространством) проводится тонкий катетер. Далее врач вводит лекарственный препарат через катетер. Он распространяется по эпидуральному пространству в области проходящих нервов, блокируя болевые ощущения, обезболивая определенный участок тела пациента. В зависимости от вида оперативного вмешательства, введение лекарственного препарата производится на уровне грудного или поясничного отделов позвоночника. Действие обезболивающих средств начинается через 15-30 минут и продолжается несколько часов. Этот вид анестезии успешно используется для обезболивания пациентов в послеоперационном периоде, так как один раз установленный катетер позволяет неоднократно вводить местный анестетик (до 3 суток)
Спинальная анестезия
Обезболивающее средство вводится через тонкую иглу, которую проводят в области нижней части спины между позвонками до субарахноидального пространства (окружающее спинной мозг). Далее местный анестетик смешивается с ликвором (прозрачная жидкость, заполняющая субарахноидальное пространство), блокирует проведение болевой импульсации по нервам, передающим болевой сигнал в спинной мозг. Действие лекарства начинается почти сразу после инъекции и продолжается несколько часов. Количество местного анестетика минимальное
В медицинском центре «Кордис» разработаны разнообразные схемы проведения различных вариантов анестезиологического пособия и послеоперационного обезболивания с применением широкого спектра уникальных лекарственных препаратов с целью обеспечения оптимально комфортного для пациента раннего послеоперационного периода