Трансъюгулярное интрапеченочное портокавальное шунтирование (TIPS) при портальной гипертензии

Стоимость TIPS от 2624.25 BYN

Трансъюгулярное интрапечёночное портокавальное шунтирование — это рентгено-эндоваскулярная операция, благодаря которой связываются воротная и печёночная вены. Таким образом можно снизить высокое кровяное давление в воротной вене, которое называется портальная гипертензия. Через печень проходит кровь, которая течёт из пищевода, желудка и кишечника. Часто этот кровоток нарушен, если в печени обнаруживаются нарушения. Шунтирование является альтернативой хирургическому лечению портальной гипертензии.

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ПОРТОКАВАЛЬНОГО ШУНТИРОВАНИЯ

  • наличие портальной гипертензии;
  • острое кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка;
  • рефрактерный асцит;
  • повторное кровотечение из пищевода и желудка;
  • печёночный гидроторакс;
  • наличие показаний к трансплантации печени.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • рецидивирующая энцефалопатия печени в острой или хронической стадии;
  • опухоли печени;
  • общий воротной тромбоз;
  • тяжелая почечная или печёночная недостаточности.

ПОДГОТОВКА
Обязательна предварительная консультация с рентгено-эндоваскулярным хирургом. Перед прохождением трансъюгулярного шунтирования Вам необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, пройти печёночные и почечные пробы, УЗИ внутренних органов и сосудов брюшной полости, ЭКГ.. За день до операции Вам назначают приём антитромбоцитарных препаратов. За неделю до процедуры рекомендуется посидеть на диете с ограничением белка. Проконсультируйтесь с врачом, если Вы принимаете другие лекарства. За 8-10 часов до процедуры нельзя есть и пить.

ПРОВЕДЕНИЕ TIPS
Операция проводится под местной анестезией с предшествующей профилактикой антибиотиками. Вам устанавливается мочевой катетер и монитор для измерения артериального давления и снятия ЭКГ. Хирург делает прокол ярёмной вены на шее. Под контролем рентгена и УЗ-мониторинга с помощью первого катетера он создаёт канал между ветвью воротной и печёночной вены. Катетер используется для введения контрастного вещества, чтобы изучить систему воротной вены. Второй катетер позволяет установить в канал металлические стенты, благодаря которым происходит дренаж крови из воротной вены в печёночную. В первой давление повышено, во второй — понижено. Стент растягивает печёночную паренхиму, устраняет портальную гипертензию и уменьшает расширенные вены пищевода. Ветви обеих венозных систем соединяются и давление внутри воротной вены уменьшается.

Процедура малоинвазивна и почти безболезненна. Спустя несколько дней у вас может появиться небольшой дискомфорт в животе. Послеоперационный период занимает 4-5 дней. Для контроля давления в системе воротной вены и правильной работы стента необходимо проходить допплеровское или ангиографическое обследование печени через неделю, месяц и затем раз в полгода в течение 2 лет.

docktor-yurlevich-dmitriy-iosifovich

Юрлевич Дмитрий Иосифович

директор, врач-хирург

Click

 

ЗАПИСАТЬСЯ В МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР CORDIS МОЖНО ПО ТЕЛЕФОНАМ:

+375 (17) 24 24 400
ПО КОРОТКОМУ МОБИЛЬНОМУ НОМЕРУ 400 (только для РБ)

+375 (29) 15 30 400
Viber, WhatsApp, Telegram

ДЛЯ ВАШЕГО УДОБСТВА, В CORDIS ДЕЙСТВУЮТ КАРТЫ РАССРОЧКИ